Che cos’è un Loop Recorder?

Un “Implantable Loop Recorder” o ILR è un dispositivo che si inietta sottopelle e che serve a monitorare il ritmo cardiaco. Pesa circa 5 grammi ed è invisibile esternamente.

È posizionato tramite iniezione sottocutanea all’altezza del cuore in anestesia locale ed in brevissimo tempo (il tempo medio della procedura è di 39 secondi!!!). Da quel momento inizia a registrare il ritmo cardiaco in maniera continuativa per i 2-5 anni successivi permettendo una diagnosi accurata di ogni tipo di aritmia. L’impianto può essere effettuato in regime ambulatoriale o mediante ricovero di un giorno.

Com’è fatto?

La cassa è in titanio e, al suo interno, è contenuta una batteria agli ioni di litio. Un dipolo permette la misurazione di un ECG di superficie a una derivazione. Tutti i tipi di ILR sono compatibili con risonanza magnetica nucleare e TAC.

Come funziona?

I loop recorder registrano l’attività cardiaca continuativamente e categorizzano ogni tipo di episodio in maniera automatizzata grazie ad algoritmi. Inoltre tutte le alterazioni del ritmo che registrate vengono inviate al medico di riferimento attraverso un piccolo modem che viene consegnato al paziente. Per alcuni modelli più innovativi è inoltre possibile per il paziente inviare tramite il suo smartphone una traccia ECG registrata in caso di sintomo o durante la sensazione di aritmia.  Tale traccia inviata al centro di home monitoring verrà successivamente visionato dal medico. 

In quali casi viene consigliato l’impianto dell’ILR?

L’ILR è un dispositivo di estrema utilità per poter diagnosticare una condizione aritmica sospettata sulla base di sintomi riferiti dal paziente.  In particolare viene consigliato ai pazienti con sincope inspiegata, Ictus criptogenetico, bradicardia,  fibrillazione atriale di primo riscontro o dopo l’ablazione della fibrillazione atriale al fine di valutare l’efficacia della terapia farmacologica in atto, palpitazioni, tachicardia parossistica o in caso di sindromi aritmiche congenite o acquisite.